百年人寿九江中支——保险人的理赔纪实

2018年11月又到了公司一年一度的员工体检的时间,几个内勤女同事相约前往“九江市第一人民医院体检中心”。三天后,个险同事田某接到医院体检中心的电话,被告知“彩超提示:胰腺内探究囊实性回声团可能,要求立即复查”。从此,这位同事开始她的求医之路……

田某2018年11月15日入住九江市第一人民医院消化内一科做进一步确诊检查,通过CT、磁共振等一系列医疗诊断显示:胰颈部占位,性质待定。在家属及患者的要求下,办理了出院手续。通过多方打听和找关系,田某和老公决定去中山大学附属肿瘤医院再做进一步确诊。通过朋友和同事的介绍,田某终于住进了中山大学附属肿瘤医院肝胆胰一区的病房,通过“上腹部MR平扫+增强”确诊胰颈部见异常信号影,实性假乳头状瘤可能,与血管瘤鉴别,并且需要手术。

12月13日,田某在全麻下行“达芬奇机器人辅助下胰腺体部肿物切除,胰腺空肠Rou-en-Y吻合”术,历经8个小时的手术,田某有惊无险的度过了这场劫难。

2016年5月25日,田某为自己投保“健康壹佰”20万,“附加住院费用型”2份,“附加住院津贴型”5份,健康告知无异常,标体承保、无体检、无异常保全记录,无调查记录。2018年5月25日,田某为自己投保“百年臻选”10.4万。2018年7月1日田某为自己投保“尊易保”100万。

本次医疗共花费128996.41元,通过社会医疗保险报销获赔57547.49元。由于异地医疗,社保报销经历了整整五个月的时间才拿到结算单。公司在得知田某患病后,积极排查,走访调查。在拿到社保结算单当天,录入系统受理,两日后田某收到了我司的理赔款72718.81元。

她感叹的说,有保险真是好!百年人寿保险,服务真是太好!

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